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        腦缺血再灌注損傷怎么處理

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        山西醫科大學第一醫院 李軍 副主任醫師
        腦缺血再灌注損傷的處理方法如下: 1、控制病人血壓; 2、盡可能讓病人鎮靜,避免因為病人情緒緊張,引起病人血壓波動,造成大腦缺氧,增加大腦缺氧的損害; 3、做好生命體征監測,如果出現血氧飽和度下降,應及時糾正血氧,甚至給予氣管切開、氣管插管輔助呼吸,維護其生命體征; 4、如果考慮到腦水腫的情況,可以用甘油果糖、甘露醇來脫水,清除腦自由基,保護腦組織。現在也有依達拉奉等其它藥物,包括丁苯酞,其也有保護腦細胞的作用。 腦缺血再灌注以后,如果出現病人損傷癥狀,需判斷患者在什么情況下出現再灌注,然后才能考慮對于再灌注損傷的處理措施。如果病人出現意識障礙加重、肢體癱瘓加重或者出現煩躁、精神癥狀等情況,患者是否出現高灌損傷。如果病人早期出現高灌損傷,病人的遠期預后致死、致殘率高,這也是臨床上令人擔心的一件事情。
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