兒童發熱時伴有頭痛、嘔吐，常見于以下幾方面的原因：1、中樞神經系統感染：兒童會出現發熱，同時伴有頭痛和嘔吐，嘔吐多呈噴射性，頭痛多劇烈或隱隱持續頭痛，腦部壓力通常較高；2、炎癥反應：有鼻炎或肺炎的兒童，有咳嗽、咳痰的情況，也會出現頭痛，多以前額、額竇炎、鼻竇炎引起的頭痛為主，嘔吐以出現白色黏液樣痰為主；3、消化系統疾病：兒童出現發熱、頭痛和嘔吐；4、上呼吸道感染：例如病毒感染，出現發熱、頭痛和嘔吐；5、其它情況：如果兒童出現敗血癥及腦部腫瘤等，都會出現不同程度的發熱，伴有頭痛、嘔吐。如果兒童一般狀況較好，只是發熱，排除中樞神經系統等疾病，代謝比較高，血管擴張，也會引起中樞神經系統的頭痛和嘔吐。