當腎結石或者輸尿管結石急性發作時，患者會出現明顯的腎絞痛癥狀，是上尿路結石最典型的表現，主要表現為局部劇烈刀割樣疼痛，并向下腹部放射，男性可以放射到陰囊和陰莖，女性可以放射到陰唇。腎絞痛發作的主要治療方法是解痙止痛，按照三級鎮痛的原則選擇藥物，具體如下：1、第一級：選擇非甾體類消炎鎮痛藥物，通常推薦雙氯芬酸鈉，雙氯芬酸鈉不僅止痛，還有減輕輸尿管水腫的作用；2、第二級：采用非嗎啡類抗炎鎮痛藥物，代表藥物是曲馬多，這類藥物止痛效果強，藥物依賴性低；3、第三級：嗎啡類中樞鎮痛藥物，鎮痛效果最好，但是有副作用，通常表現為呼吸抑制、惡心、嘔吐，不適用于年齡大或者有肺部基礎疾病的患者。此外，尿路結石還可以選擇解痙治療，解痙藥物主要包括山莨菪堿、黃體酮、α受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑。如果藥物止痛效果不好，還可以選擇急診進行體外碎石、輸尿管鏡下碎石。如果條件不允許，可暫時通過輸尿管鏡留置雙J管，待癥狀緩解以后再進行二期碎石治療。