微小病變腎病復發若為首次復發，可按照原來的用法再應用一輪激素，之后逐漸減量，小劑量維持直至停藥，可使這部分患者停止復發，病情好轉。對于應用激素效果較差或再次復發的患者，這時除了應用激素外，還需使用細胞毒類藥物如環磷酰胺，或免疫抑制劑包括環孢素、他克莫司等，盡快地控制病情。微小病變腎病患者通常情況下應用激素有效，對于激素的反應主要為激素敏感、激素依賴和激素耐藥。但也有一部分患者在檢測激素的過程中或停藥后再次復發，另外一部分患者應用激素無效。