腎臟微小病變通常選用激素治療，常選用強的松，要求起始劑量充足，減量需慢，之后小劑量維持，為腎病微小病變應用激素大致的治療方針。1/3左右的患者對激素敏感，通過激素治療后可痊愈，因此這類患者通常選擇激素治療。1/3的患者對激素敏感，但停藥或減藥過程中易出現復發。還有部分患者會出現耐藥，即激素治療無效。對于易復發或耐藥的患者，需添加免疫抑制劑，對腎病微小病變治療可起到一定作用。若為初次復發，需再使用一輪激素，若為多次復發，除使用激素外再應用免疫抑制劑。