陳舊性肺結(jié)核一般指患者既往曾患有肺結(jié)核，經(jīng)過規(guī)律的抗結(jié)核治療，或者因自身免疫力較強(qiáng)，恢復(fù)至臨床癥狀消失，胸部X線或者胸部CT提示肺部病灶鈣化，復(fù)查的痰找抗酸桿菌及痰結(jié)核培養(yǎng)均陰性狀態(tài)。陳舊性肺結(jié)核復(fù)發(fā)時(shí)常常有以下表現(xiàn)，低熱，主要是午后低熱，盜汗、乏力、納差、消瘦等。呼吸道癥狀一般表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咳血、胸痛，不同程度的胸悶或呼吸困難，但是只是有1-2種表現(xiàn)，并不是結(jié)核的特異性表現(xiàn)，而且這些癥狀并不能作為結(jié)核復(fù)發(fā)的依據(jù)。 因?yàn)橛械膹?fù)發(fā)肺結(jié)核并無早期癥狀。一般要確診是否結(jié)核復(fù)發(fā)，除了臨床癥狀外，主要是依靠痰檢陽性、影像學(xué)檢查，如胸部X線、胸部CT等PPD試驗(yàn)陽性、血沉加快、結(jié)核基因檢查陽性等。必要時(shí)甚至需要完善病理檢查，其中痰檢陽性、結(jié)核基因檢查陽性及病理檢查結(jié)果為臨床診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。若經(jīng)過臨床診斷為結(jié)核復(fù)發(fā)，則需要規(guī)律抗結(jié)核治療，并完成耐藥性相關(guān)檢查，排除耐藥性結(jié)核的可能性。