腦內的肉芽腫性病變是否嚴重，取決于肉芽腫的大小、部位及對周圍腦組織結構、神經結構、血管以及腦脊液循環的影響程度。腦內肉芽腫常見于腦部寄生蟲或腦內結核瘤等，這些肉芽腫周圍有時會有比較明顯的水腫，會形成一定的占位效應，對局部的腦組織形成刺激，可能會引起癲癇發作，也可能會引發患者肢體無力，乃至偏癱、偏身感覺障礙。除此之外，肉芽腫還可以造成腦脊液循環的梗阻，從而引起腦積水和顱內壓增高，使患者出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等一系列顱內壓增高的癥狀。如果沒有及時切除肉芽腫或進行腦脊液的外引流，患者有可能會由于梗阻性腦積水而在較短的時間內出現生命危險。此外，還有一些肉芽腫范圍比較彌散，會對整體的腦部結構和功能造成一定影響，出現一系列神經系統癥狀。