肉芽腫肺結節一般不算嚴重，肉芽腫肺結節大多數情況下是由于結核菌的感染而造成的肉芽性病變，主要是早期可能會表現為一些結核中毒癥狀，包括低熱、乏力、消瘦等，后期可能會逐步形成肺部結節。肉芽腫肺結節屬于良性的病變，如果直徑超過1cm，有手術切除的指征，如果不進行手術治療，可以隨訪觀察。有的肉芽腫肺結節可能會引起慢性低熱等相關癥狀，這種情況也有手術切除的指征。如果明確有結核菌的感染存在的這種肉芽性肺結節，需要進行抗結核的治療，這樣可以控制住結節的發展。總之，肉芽腫肺結節屬于一種良性的這種肺結節，根據其大小有的可以隨訪，有的需要進行手術治療，整體上病情不算嚴重。但是有手術指征的，還是要盡早地切除，避免有的肉芽腫性肺結節長期炎癥發展，會發生不良的一些病變。所以肉芽腫肺結節整體上說不算嚴重，但是也要根據具體的情況，來進行相應的處理。