患者使勁按肚子(腹部)出現疼痛，常見原因有以下幾種：一、自身原因：由于本身用勁過大，導致本能的生理反射，出現腹部疼痛。二、病理原因：患者可能患有腹腔疾病出現腹部壓痛，按壓部位不同，疾病表現不同，可能出現于腹部以下部位：1、右上腹：可能的原因是膽道、結腸肝曲的肝臟出現問題導致；2、右下腹：常見的是闌尾炎或回盲部炎癥、腫瘤等；3、左下腹：常見的是由于結直腸的相關病變導致；4、左上腹：可能是胃、十二指腸或胰腺的相關病變導致，可以是炎癥，也可以是腫瘤。患者發現使勁按腹部出現疼痛后，建議及時到正規的專科醫院，進行系統檢查。明確診斷后根據不同病因，及時進行對癥治療。