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正常人能不能做血透
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中山大學附屬第七醫院 鄭智華 主任醫師

正常人不需要做血液透析,因為血液透析是體外循環,需要抗凝治療,有風險,所以不主張正常人做血液透析。但無腎臟病但患有肝臟疾病的患者,有嚴重高脂血癥、口服藥物效果差時可以做血液凈化治療,把血脂清掉。免疫性疾病的患者可以通過血漿治療,以清除毒素。此外,嚴重的痛風患者在藥物治療效果較差的情況下,也可以通過血漿治療清除炎癥介質,緩解疼痛的癥狀。
但血液透析與血液凈化是兩個概念,血液透析是指HD,主要對尿毒癥患者進行治療。而血液凈化包括血液透析、血液濾過、血漿治療、免疫吸附等,血液凈化治療是對于非尿毒癥的患者,原則上先藥物治療,無效基礎上再考慮血液凈化治療,因為血液凈化有風險。

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