輕微甲減可以不用藥物治療，但是要看促甲狀腺激素(TSH)的水平，正常情況下TSH水平是0.5-5mIU/L，如果＞10mIU/L一般考慮臨床甲減，需要藥物干預。對于輕度甲減，一般認為是5-10mIU/L的這部分人，又稱為亞臨床甲減，或者輕度亞臨床甲減，這一部分人是否需要治療，要考慮有沒有其他問題，比如如果合并妊娠，一旦合并妊娠即使是TSH15mIU/L也需要治療。因為要確保胎兒早期沒有甲狀腺合成功能的時候正常的生長發育，所以對于孕婦，TSH水平早期可能要控制到3mIU/L以內，甚至2.5mIU/L以內，以確保胎兒健康。如果合并血脂代謝異常，對于高脂血癥的代謝方面，有人認為甲減即使TSH在10mIU/L以內也會影響血脂代謝，因此對合并明確的高脂血癥、血脂代謝異常的患者，也可以通過補充甲狀腺素，從而緩解血脂代謝異常。