手掌有青筋，可能是以下原因所導致：1、正常的血管擴張：如果平時做過多的體育鍛煉，或者做重體力勞動，會使血管明顯地擴張，這時可以表現為手部有明顯的青筋，不用過于擔心；2、靜脈血栓：有可能是靜脈血栓所導致，當血管內有血栓時，會導致血液回流受阻，表現為局部有青筋。可以去醫院完善相關檢查，幫助明確，例如血管彩超、血管造影、凝血五項、血常規等。如果為該疾病，可能需要給予抗凝、驅聚、擴容等治療，使用的藥物有阿司匹林、低分子肝素鈣、低分子肝素鈉等。如果病情較嚴重，還需要進行溶栓治療，或者手術治療，或者取栓治療等；3、生長腫物：可能是生長腫物壓迫血管所導致，這時需要檢查彩超或者CT，或者核磁共振等幫助明確。如果發現有明顯的腫物，需要盡早行手術切除，血管可不再擴張，青筋可逐漸消退，在治療期間，不能飲酒。