腹水是肝硬化最常見的癥狀，也是肝硬化的體征。腹水的治療，首先飲食方面要進行限水、限鈉。限水一般要控制在每天＜1000mL水的攝入量；限鈉是每日氯化鈉的攝入量在1.2-2g左右，輕度的腹水通過限水、限鈉，可能自行消退。除此之外，對于中度的腹水，或者通過限水、限鈉，腹水消退不好的時候，可以聯合利尿，利尿劑有保鉀利尿劑，還有排鉀利尿劑。保鉀利尿劑最常用的是螺內酯，排鉀利尿劑有中效的雙氫克尿噻，還有速效的呋塞米、托拉塞米等藥物。通常是保鉀利尿劑聯合排鉀利尿劑使用，可以避免電解質的紊亂。 如果合并低蛋白血癥，還可以靜脈輸注白蛋白利尿。如果是頑固性腹水，可能進行經頸靜脈門體分流，降低門脈壓，減輕腹水，也可以排放腹水加輸注白蛋白治療，可以利于腹水的消退。所以腹水的治療根據腹水的量，以及腹水出現的早晚，治療方案是不一樣。