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胸椎神經鞘瘤如何去除
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參與醫生
上海市第十人民醫院 潘偉波 副主任醫師

胸椎神經鞘瘤是一種良性腫瘤,生長緩慢,但有些神經鞘瘤可以長得很大,壓迫脊髓產生神經癥狀,表現為下肢行走不穩、下肢病理征,嚴重者可能會有大小便功能障礙。
對有明確神經癥狀的腫瘤或者有惡變跡象的腫瘤,建議手術切除。常規手術方法是通過后路打開椎管,明確腫瘤與脊髓之間的關系,切除壓迫脊髓的部分腫瘤后再切除椎管外腫瘤部分,保證脊髓安全。如果先切外面,可能無意中牽拉神經組織導致脊髓牽拉傷,嚴重者可以導致癱瘓。近年來采用胸腔鏡下椎旁神經鞘瘤微創治療,改變以往手術切口大帶來的損傷,減少肋間神經痛的發生,術后患者康復更快,更少出現胸腔并發癥。

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