椎管內神經鞘瘤絕大多數都是良性病變，手術對腫瘤預后至關重要。絕大多數神經鞘瘤都可以通過手術完整切除，達到很好的臨床治愈。目前手術有多種方式，除傳統方式即全椎板開窗切除腫瘤外。目前可用微創辦法如半椎板切除，通過顯微鏡輔助，可以在很小的通道或很小的創口內去除盡量少的骨質，減少對脊柱穩定性的影響，達到腫瘤全切的目的，可較好地保護病人脊柱的穩定性。 神經鞘瘤會有椎管內外溝通的腫瘤，目前采取一切口兩入路的方式手術，既要切除椎管內腫瘤，也要切除椎旁或椎管外腫瘤，用比較小的創口來解決椎管內外溝通的腫瘤，如突入縱隔或突入胸腔等很大的椎旁腫瘤可以采取椎旁入路，或一切口兩入路的手術方式來達到很好的臨床效果。