兒童患中耳炎后的重要癥狀是耳朵疼痛，耳朵疼痛可使用解熱鎮痛藥，比如對乙酰氨基酚，是退燒藥的主要成分，多數退燒藥、感冒藥都可用來止痛，且多數感冒藥短期服用較為安全。兒童耳朵疼痛的癥狀消失后，退熱藥、解熱鎮痛藥或感冒藥等可以停用。兒童患中耳炎后也可直接服用止痛藥，比如散利痛、百服嚀等，其中的主要成分是對乙酰氨基酚，對于兒童是較安全的藥物。使用抗菌素也有助于緩解疼痛，多數兒童中耳炎伴有細菌感染，除止痛藥外通常選擇第二代頭孢類抗菌素。嬰幼兒患中耳炎時通常表現為煩躁、哭鬧、抓耳朵等。年齡稍大的兒童會主動和父母講自己耳朵不舒服，有疼痛感。兒童患中耳炎時，有時耳朵疼痛較劇烈，一旦疼痛消失，可能發生鼓膜穿孔，其中膿液排出時疼痛會較快緩解。