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膜性腎病有什么特點
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參與醫生
煙臺毓璜頂醫院 齊棟 副主任醫師

膜性腎病,在現在腎病綜合征的發病中,發病率比以前有明顯提高。膜性腎病本身有一些特點,具體情況如下:
1、在治療的過程中,有一部分病人可以自發緩解,大約占到1/3。另外有1/3的病人不能自發緩解,但是在醫生的指導下,正確應用激素或者加用免疫抑抑制劑聯合治療,會取得比較好的效果;
2、現在對于膜性腎病的治療有一些新的藥物,比如單抗,在臨床中最常見的單抗是美羅華,以避免激素和免疫抑制劑所帶來的副反應,也受到廣大的患者的歡迎;
3、膜性腎病中的一部分病人應用了非特異的治療或者特異治療,即應用單抗后仍然沒有得到緩解。這部分病人要查找原因。首先是排查病理的類型,是不是膜性腎病或有沒有一些其它的因素。其次,在治療的過程中,要反思病人是不是原發的膜性腎病,比如有一些老年人或者中老年人,很多在診斷膜性腎病的時候,沒有發現其它繼發性膜性病的跡象,但是在治療過程或者治療后期,會發現病人有腫瘤的情況。這時候要提醒臨床的工作者,應警惕腫瘤誘發膜性腎病。

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