痔瘡患者和腸癌患者血便的區分容易又復雜，常見區別如下：1、痔瘡：患者通常是在便后出血，即排便后出血，血會滴在大便表面，所以是比較新鮮的血，即便鮮血；2、腸癌：患者便血通常是比較陳舊的血，可以混在大便中。如果出血量比較大，還可以出現黑便。痔瘡和腸癌的區別不能僅從便血進行判斷，建議做電子腸鏡檢查。但不是所有患者都需要做腸鏡檢查，還要根據患者其他臨床表現，比如大便次數增多、大便不成形、里急后重、貧血、消瘦等，進行綜合判斷是否有做腸鏡檢查的必要。