龜頭上長小疙瘩的常見原因如下：1、龜頭毛囊炎：龜頭黏膜表面可形成癤腫樣改變，表面發紅，觸之有疼痛感，常伴有局部疼痛癥狀；2、龜頭濕疹：在龜頭表面可形成集簇樣小水皰改變，常伴有紅色小丘疹改變，可有局部瘙癢癥狀；3、龜頭珍珠疹：在龜頭冠狀溝表面可形成一圈紅色小疙瘩改變，彼此獨立排列，不伴有疼痛或瘙癢癥狀。此病好發于20-40歲青壯年男性，由于長期手淫或包皮龜頭反復發炎，刺激龜頭冠狀溝，出現結締組織增生；4、龜頭皮脂腺囊腫：此類患者也會出現龜頭上長小疙瘩的癥狀。因此，患者出現上述癥狀時，應及時到泌尿外科就診，通過局部體檢可以發現是否出現相應疾病。