肺結核指發生在肺組織、氣管、支氣管和胸膜的結核病變。咳嗽、咳痰時間＞2周或痰中帶血、咯血是肺結核的可疑癥狀。肺結核多數起病緩慢，部分患者可無明顯癥狀，僅在胸部影像學檢查時發現。隨著病變進展，可出現咳嗽、咳痰、痰中帶血或咯血等。肺結核還可出現全身癥狀，如盜汗、疲乏、間斷和持續午后低熱、食欲不振、體重減輕等，女性患者可伴有月經失調和閉經。 少數患者起病急促、有中高度發熱，部分伴有不同程度的呼吸困難。少數患者可有結節性紅斑、皰疹性結膜炎等結核超敏感癥候群。病變發生在不同部位可有不同表現，如果病變發生在胸膜，可有刺激性咳嗽、胸痛和呼吸困難等癥狀。如果病變發生在氣管、支氣管等，多有刺激性咳嗽，持續時間較長，甚至可出現喘鳴或者呼吸困難。當合并有肺外結核病時，可出現相應累及臟器的癥狀。 肺結核早期肺部體征不明顯，合并感染或合并支氣管擴張時，可聞及濕性啰音。當引起肺不張時，可發現氣管向患側移位，患側胸廓塌陷，聽診呼吸音減弱或消失。病變累及胸膜時，早期可聞及胸膜摩擦音。隨著胸腔積液的增加，患側胸廓飽滿，肋間隙增寬，氣管向健側移位，聽診呼吸音減弱甚至消失。當出現胸膜增厚、粘連，患側胸口可塌陷，肋間隙變窄，呼吸運動受限，聽診呼吸音減弱。