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        肺癌是高密度還是低密度

        參與醫生

        北京醫院 焦鵬 主任醫師
        肺癌是高密度還是低密度,通常指肺癌在CT影像學檢查中是高密度還是低密度,多數情況下,CT顯示低密度,傾向于肺癌的可能性會更大。臨床中,CT檢查會根據物體的密度規定CT值,如空氣的CT值是-1000,骨密度的CT值規定為1000,是人體密度最高的地方,水的CT值是0,水介于兩者之間。肺里含有大量空氣,因此正常肺的CT值通常是負幾百。CT如果做肺窗,主要看肺的窗位,如果是低密度,傾向于肺癌的可能性會更大,高密度則表示良性的可能性更大,但高密度如果是肺癌,可能肺癌的分期會更晚。正常肺泡上皮逐漸從正常肺泡上皮經過不典型增生慢慢變成原位癌,在這個變化過程中,從低密度逐漸往高密度過度,最早可能會出現磨玻璃影,即透明的玻璃磨花后的表現類似,其密度會比正常肺的密度高,因此從CT上看,磨玻璃影可能是早期的肺癌。隨著磨玻璃影越來越嚴重,其密度越來越高,肺癌的惡性程度分期可能會越來越晚。但如果發現結節,通常實性結節表示高密度,磨玻璃影表示低密度,如果真正的結節是實性結節,惡性的可能性會低于磨玻璃影。而肺癌可能性最大的是部分實性結節,即磨玻璃影里有實性成分,因此肺癌即有可能是低密度,也有可能是高密度,但低密度的肺癌幾率會更高。
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