一歲寶寶拉大便干硬，主要是結合飲食調整及藥物處理，幫助孩子緩解大便干硬的表現，具體如下：1、調整飲食結構：患兒大便干硬、粗大確實提示存在便秘問題，引起便秘最常見的誘因是飲食量、飲食結構不合理引起，所以存在便秘需先調整其飲食結構，一方面注意保證患兒正常的飲食量，另外還需多攝入膳食纖維含量較高的食物，如谷物類，新鮮的蔬菜、水果如西梅、梨、蘋果，包括豆類、甜薯等膳食纖維含量較高的食物；2、保證入量：多喝水來保證入量，才能保證患兒大便性狀改善、軟化大便；3、藥物：大便干硬急性期一般可能單純的飲食治療達不到快速、有效調整大便性狀的目的，此時需考慮服用藥物，可添加含有益生元的益生菌，或添加乳果糖的藥物，對于孩子大便性狀的緩解或軟化非常有好處。外用藥如開塞露一般不是特別推薦，因為對局部的刺激較大，也容易引起依賴，所以盡量不用。