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        癌癥晚期的疼痛能治嗎

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        癌癥晚期的疼痛可以治療,目前針對癌癥導(dǎo)致的疼痛的治療有一定的方案和體系,首先要評估癌癥導(dǎo)致的疼痛的具體的性質(zhì)和具體的程度以及累及具體的器官的情況。對于一個輕度疼痛的病人,可以采用非甾體類的抗炎藥,比如西樂葆或戴芬等,能夠有效地緩解癌癥導(dǎo)致的疼痛。對于中度疼痛的病人,可能會影響其生活質(zhì)量,可以應(yīng)用阿片類的藥物進(jìn)行治療。以前可以選擇弱阿片類的藥,如曲馬多或者磷酸可待因等,具有止疼、止咳的作用。但是后來發(fā)現(xiàn)這些弱阿片類的藥物有一定的天花板效應(yīng),可能具有一定的副作用。對于中度到重度疼痛的病人,目前主要主張弱化二階梯治療的原則,直接選擇強(qiáng)阿片類的藥物進(jìn)行治療,比如速效的嗎啡片或者緩釋的劑型,如美施康定、奧施康定或者芬太尼的透皮貼劑以及一些止痛的泵劑,進(jìn)行有效的鎮(zhèn)痛治療。目前的藥物如果對于癌癥晚期的病人,能夠口服盡量選擇口服給藥,既方便又安全。如果能進(jìn)行按時給藥,還是選擇按時給藥,保證病人24h處于無痛的狀態(tài),這就是止痛治療的基本原則。
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