由于下垂重力的關系，浮腫都先發生在雙下肢、踝部和足背部。常見的原因有右心衰、腎源性水腫、肝源性水腫、內分泌代謝疾病、營養不良性水腫、妊娠性水腫，具體分析如下：1、右心衰：水腫程度可由于心力衰竭的程度有所不同，早期出現輕度的踝部水腫和雙下肢浮腫，呈對稱性凹陷性水腫。縮窄性心包炎、心包積液或心包積血，也可以首先出現下肢浮腫；2、腎源性水腫：見于各種腎小球腎炎和腎病綜合征、慢性腎功能不全等；3、肝源性水腫：肝硬化是肝源性水腫最常見的原因，可以首先出現踝部和下肢浮腫。病情發展后，逐漸蔓延至全身；4、內分泌代謝疾病：如甲狀腺功能減退可以導致雙下肢浮腫，特點是非凹陷性浮腫。原發性醛固酮增多癥，也可以出現輕度的下肢浮腫；5、營養不良性水腫：常見于晚期腫瘤吸收不良的患者；6、妊娠性水腫：在妊娠后期可以出現雙下肢浮腫，屬于生理性水腫。待分娩后，水腫可以自行消失。