3級高血壓能否變?yōu)?級高血壓，要看高血壓是原發(fā)性，還是繼發(fā)性。如果是繼發(fā)性高血壓的患者，如繼發(fā)于原發(fā)性醛固酮增多癥，患者是因為腎上腺腺瘤導致高血壓，在腺瘤切除后，血壓也可以恢復正常。同樣如果患者是因為肥胖引發(fā)高血壓，體重下降后，血壓也會下降。比如有一名21歲的年輕患者，體重110Kg，身高1米75，血壓180/120mmHg。在服降壓藥的同時減輕體重，通過半年的體重減輕，患者體重減到70Kg，血壓恢復正常。停藥以后患者堅持控制體重，現(xiàn)在血壓一直在正常范圍。因此，不良的生活方式的改變有利于血壓的降低。原發(fā)性高血壓占高血壓的95%以上，與遺傳及環(huán)境因素有關(guān)。如果是原發(fā)性高血壓，血壓通過控制飲食無法降低，就可以靠服藥來降低血壓，直至血壓達到1級或正常范圍。但大多數(shù)病人的血壓不會自動從3級降為1級。