3級(jí)高血壓能否變?yōu)?級(jí)高血壓，要看高血壓是原發(fā)性，還是繼發(fā)性。如果是繼發(fā)性高血壓的患者，如繼發(fā)于原發(fā)性醛固酮增多癥，患者是因?yàn)槟I上腺腺瘤導(dǎo)致高血壓，在腺瘤切除后，血壓也可以恢復(fù)正常。同樣如果患者是因?yàn)榉逝忠l(fā)高血壓，體重下降后，血壓也會(huì)下降。比如有一名21歲的年輕患者，體重110Kg，身高1米75，血壓180/120mmHg。在服降壓藥的同時(shí)減輕體重，通過(guò)半年的體重減輕，患者體重減到70Kg，血壓恢復(fù)正常。停藥以后患者堅(jiān)持控制體重，現(xiàn)在血壓一直在正常范圍。因此，不良的生活方式的改變有利于血壓的降低。原發(fā)性高血壓占高血壓的95%以上，與遺傳及環(huán)境因素有關(guān)。如果是原發(fā)性高血壓，血壓通過(guò)控制飲食無(wú)法降低，就可以靠服藥來(lái)降低血壓，直至血壓達(dá)到1級(jí)或正常范圍。但大多數(shù)病人的血壓不會(huì)自動(dòng)從3級(jí)降為1級(jí)。