膽管壁粗糙實際上是膽管炎的一種表現，但這種炎癥相對是比較輕的階段。正常的膽管內壁應該是非常光滑而連續，當膽管壁出現了輕度的炎癥的時候，在CT或者B超影像上面，就會看到膽管壁會變得稍微粗糙。在這個階段要明確導致膽管炎的原因，比如最常見有結石、膽道的蛔蟲，或者因為一些胃腸道的疾病、膽管周圍的一些疾病，壓迫了膽管的外壁以后，使整個膽汁的排泄不通暢，從而誘發了一些相關的炎癥。在此階段因為這種膽管炎相對比較輕，如果積極地尋找相關的病因，做一些處理以后，相對可能也比較好治療。比如膽囊管下面有結石，通過ERCP手術的方式去除結石；如果有腫瘤，也早期地切除腫瘤等，通過這種處理以后，就可以有效地控制炎癥，然后使整個膽管壁慢慢地恢復光滑。如果這個階段不進行干預，膽管炎就會越來越重。因為膽管與腸道相通，炎癥加重以后，這些腸道的細菌就會在膽管里面滋生，從而誘發比較嚴重的并發癥，比如膽管炎，甚至誘發急性梗阻性化膿性膽管炎，患者會出現腹痛、黃疸、高熱，甚至出現休克、神志改變，而這些改變會危及到患者生命。因此膽管壁出現粗糙以后，需要積極地進行相關的治療，尋找相關的原因。