前列腺癌小便痛在臨床上多見于以下情況，需要根據不同的病因來進行治療：1、合并膀胱炎：細菌可能沿著尿道外口入侵，進入尿道、膀胱黏膜表面，黏膜細胞充血、水腫，表面神經外露，就會造成尿頻、尿急、尿痛。治療主要以抗生素為主，常用的抗生素如喹諾酮類，代表性藥物左氧氟沙星，或者頭孢類抗生素，代表性藥物如頭孢克洛，還有磷霉素。一般療程為7-10天，直至尿常規中白細胞轉陰，標志著治療結束；2、前列腺癌本身：導致小便痛的原因是腫瘤的進展，當腫瘤位于前列腺部，向上可到膀胱頸，向內可壓迫尿道，從而造成排尿疼痛，患者往往可能會合并血尿及排尿困難的癥狀。此時最根本的治療是針對腫瘤進行治療，如果有根治手術的機會，則需做前列腺癌根治術，如可以做放療，也可用放療來控制局部腫瘤。如果腫瘤已經相對晚期，是轉移性的全身性疾病，則可以采用系統治療，包括化療、新型內分泌治療來緩解小便疼痛。