門靜脈高壓導致的肛門周圍疾病，主要表現為直腸肛門周圍嚴重的靜脈曲張以及痔的加重。正常情況下，直腸的血液會通過腸系膜下靜脈向門靜脈回流，當門靜脈壓力升高后，腸道的血液回流會受到明顯阻礙，這時在直腸上段肛管周圍會形成側支循環，導致部分門靜脈的血液通過直腸肛管周圍的曲張血管，向腔靜脈的系統進行側支循環回流。這時在直腸黏膜下，可能會形成較廣泛、嚴重的曲張血管。當患者的曲張血管嚴重到一定程度，局部血管粗大、壁薄弱時，有可能受糞便的刺激，而引發嚴重出血。此外，在肛門周圍還存在痔的某些靜脈叢，在門脈壓力升高后，既往存在的內痔可能會進一步加重，同樣可以導致比較頑固、嚴重的局部出血。