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        普瑞巴林膠囊和卡馬西平可以一起吃嗎

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院 孟慶莉 主管藥師
        通常情況下,普瑞巴林膠囊和卡馬西平可以一起吃。普瑞巴林膠囊屬于鈣離子的拮抗劑,在體內通過與中樞神經系統的鈣離子通道結合之后,可以發揮止痛和抑制神經興奮異常傳導的作用。卡馬西平主要通過依賴性的阻止多種可興奮細胞膜的鈉通道,抑制異常高頻放電的發生和擴散,從而產生抗癲癇、抗驚厥的作用,這兩種藥物的作用機制不一樣,一起吃并不會影響到彼此藥物的作用位點。普瑞巴林膠囊口服后,在體內不經過代謝,直接是藥物原形排泄出體外,而卡馬西平在體內通過肝臟CYP450酶代謝之后而排出體外,因此兩種藥物在體內的代謝過程中,不存在相互作用,一起服用也不會影響到藥物在體內的代謝過程。但是普瑞巴林膠囊和卡馬西平皆具有頭暈、嗜睡、腹瀉的不良反應,而且兩種藥物皆經過腎臟排泄。因此對于同時服用兩種藥物的患者,應該密切監測用藥時候是否存在不良反應,以及腎功能的變化。若出現了以上癥狀不能夠緩解的時候,應該考慮是藥物疊加的不良反應,可以將二者分開服用,比如餐前服用普瑞巴林膠囊、餐后服用卡馬西平。如果出現腎功能的下降,可以通過監測血藥濃度或者結合臨床表現,從而判斷是否需要調整服藥的劑量。
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