急性腎小球和慢性腎小球腎炎的區別，常見有以下幾點：1、起病急慢：急性腎小球腎炎通常表現為急性腎炎綜合征，即血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等癥狀突然出現，部分患者還會伴有一過性的腎功能不全。慢性腎小球腎炎臨床表現比較隱匿，患者通常是早期出現血尿和蛋白尿的癥狀，并沒有其他明顯的臨床表現，多數是在體檢中間發現，隨病程延長慢性腎小球腎炎的患者會相繼出現水腫、高血壓等表現，同時隨病程進展患者還會逐漸出現不可逆的腎功能不全。如果患者蛋白尿沒法控制在相應范圍，如24小時1g以內，腎功能會逐漸、持續進展，最終可能會進展到尿毒癥的階段；2、病因：急性腎小球腎炎經典的是鏈球菌感染，而慢性腎小球腎炎的病因個體差異較大，病理類型上如IgA腎病，以及系膜增生性腎小球腎炎等，都可能會以慢性腎小球腎炎為表現。