如果出現胸口和后背正中間的疼痛，臨床中，一般有以下幾種情況可以導致疼痛的發生：1、心絞痛：比較常見的是冠心病患者出現心肌供血不足，誘發心絞痛，產生放射痛。負責給心臟供血、供氧的重要血管冠狀動脈，受到動脈粥樣硬化的影響，導致冠狀動脈出現嚴重狹窄，甚至造成閉塞病變。冠心病患者在心肌耗氧增加時，供血和供氧，無法及時、充分的供應，會導致心肌供血不足，誘發心絞痛。典型的心絞痛，會在心前區、胸骨后以及左側胸部，出現壓榨樣鈍痛或者絞痛，疼痛可以向左肩部、背部、下頜以及上腹部放射；2、其它疾病：消化系統疾病，如胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，會表現為胸口和后背正中間的疼痛。如果患者無法自我鑒別，需要第一時間到醫院就診，由專業的醫生進行評估和判斷。