左、右手小拇指發麻的原因，主要如下：1、末梢神經炎癥病變：可能是病毒感染、代謝引起，如糖尿病患者，因為局部微循環障礙，影響神經代謝和功能，導致末梢神經炎性改變，這時可影響雙手小拇指神經功能異常，出現麻木和功能障礙；2、頸椎病：為常見疾病，其特點是頸椎退行性改變，壓迫外周神經、血管，甚至壓迫脊髓出現一系列癥狀。如果壓迫雙側閉鎖神經，這時可表現雙側肢體感覺障礙、麻木、無力、活動受限，導致雙手小拇指出現類似癥狀；3、雙側肘管綜合征：肘管部位為尺神經經過區域，如果有嚴重病變，長骨刺或軟組織水腫而壓迫尺神經，導致這一側小拇指和無名指感覺麻木，嚴重時手掌和手指活動受限。所以導致左、右手小拇指發麻原因居多，需根據患者病情判斷具體病因，并針對性治療。