正常的包皮質地非常柔軟，可以覆蓋龜頭的全部也可以覆蓋龜頭的一部分，甚至僅僅覆蓋龜頭的冠狀溝部位，只有一些特殊狀況下認為包皮出現異常改變，具體如下：1、包莖：比如雖然完全覆蓋龜頭的表面，但是包皮非常緊不能夠外翻，龜頭也不能夠暴露，這樣的情況就叫做包莖，包莖患者還是應該做包皮環切手術；2、包皮感染性病變：比如包皮明顯感覺到有紅腫、刺痛、瘙癢甚至起紅疹，包皮表面甚至有破潰、皸裂、化膿、有分泌物等。這樣的現象高度提示包皮已經處于一種感染性的病變可能，這時除強調個人衛生之外，還應該涂抹一些外用藥品，必要的時候也可以做病變包皮的環切手術；3、性傳播疾病：這種情況比較少見但是確實存在，在包皮的內板附近有很多小肉芽、贅生物，要根據患者有沒有不潔性生活的病史，來判斷是不是合并尖銳濕疣或者梅毒等性傳播疾病的可能；4、惡性腫瘤：包皮冠狀溝附近出現大的菜花狀的東西、出血而且碰沒有痛感，要考慮有沒有惡性腫瘤。