匹伐他汀和阿托伐他汀都屬于他汀類的降脂藥物，但是這兩者在有些方面有區別。首先從降脂的效果方面來看，如果同等劑量的藥物，匹伐他汀的降脂效果要強于阿托伐他汀，但是這個劑量不能僅通過簡單的計算就說明匹伐他汀的降脂效果強于阿托伐他汀，要結合患者的臨床情況來綜合判斷。根據目前的研究來看，在心血管、腦血管疾病上，阿托伐他汀對血脂的控制以及對于血管的保護和穩定斑塊的作用，臨床證據證明強于匹伐他汀。在藥物安全性的方面來講，他汀類藥物有可能會引起患者出現高血糖的現象，匹伐他汀所導致的高血糖情況，發生率要低于阿托伐他汀，也就是它對血糖影響的風險比較小。在藥物代謝所導致的相互作用方面，阿托伐他汀主要是經過肝臟的CYP酶所代謝，從而可能會引起藥物的相互作用，而匹伐他汀幾乎不通過酶代謝，所以在相互作用方面，匹伐他汀所導致的相互作用可能會更少。因此匹伐他汀和阿托伐他汀從藥物療效以及用藥安全性方面都有差異，具體選擇哪個品種，要由醫生來決定，根據每個患者的個體差異來判斷更適合使用哪種他汀。