精囊炎患者禁欲20幾天后是否可以再次同房，主要根據治療后的療效而定，具體如下：1、如果再次同房，患者性功能正常且沒有血精，一般可以恢復相對規律的性生活；2、如果再次同房時存在血精或者會陰部疼痛的癥狀，則需要繼續禁欲2周左右的時間。精囊炎通常與性生活過度頻繁密切相關，當精囊、前列腺反復充血時，細菌易趁虛而入，且反復充血易使精囊內的血管破裂，造成血精以及射精后的劇烈疼痛等表現。大部分精囊炎與細菌感染有關，可以選用以下藥物進行治療：1、抗生素：較常用，如左氧氟沙星等喹諾酮類抗生素，以及頭孢克洛等頭孢類抗生素；2、清熱通淋的中成藥：若部分病人出現前列腺腫脹或者精囊明顯腫脹，可通過服用清熱通淋的中成藥進行治療，如癃清片等。所以在精囊炎治療期間，應注意禁欲，以及保證足夠的休息時間，精囊炎即可逐漸治愈。