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寶寶后腦勺和耳朵后面有好多淋巴結什么原因
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參與醫生
河南省人民醫院 王曉暉 主任醫師

寶寶后腦勺和耳朵后面有好多淋巴結,一般出現這種情況,可能和最近感冒發熱、急性扁桃體炎、急性腮腺炎,或者上呼吸道感染、急性中耳炎、皮膚的軟組織感染都有關系。在各種疾病的或者單一疾病的誘發下,造成枕部或者耳后淋巴結腫大。這種淋巴結可能手摸上去表面光滑、活動度非常好,沒有明顯壓痛或者輕微壓痛,周圍沒有粘連,一般散在分布,這時可以暫時觀察。隨著原發疾病消失,腫大的淋巴結也會慢慢消失。但是如果觀察3個月或半年以后,腫大的淋巴結仍然不消失,而且有增大趨勢,由單個變為多個,由散在分布變成聚集分布,且有融合現象,用手摸上去以后,質地比較韌或者比較硬,活動度也比較差,或者邊界不清楚。這個時候要根據彩超結果,甚至血常規化驗結果,考慮是不是要做淋巴結穿刺活檢,或者切除以后送病理化驗,看是反應性增生,還是細菌感染、病毒感染,或者是臨床上比較少見的不好的情況、惡性的結果,比如淋巴瘤。因此,寶寶后腦勺、耳后有多個淋巴結,早期可以先觀察,等到原發病或疾病治愈以后,繼續觀察,暫不用處理。如果到3個月、半年以后,仍然不消失,有加重、增大,或者有惡變傾向,要盡早穿刺活檢或者病理,以明確診斷。

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