陣發性室上性心動過速，首選藥物一般為腺苷或維拉帕米，這兩種藥物的療效均可達90%以上。維拉帕米首次用藥劑量是5mg，靜脈注射，若無效時，可隔10分鐘左右再注射一次，注射過程中要監測心電圖，觀察心電圖的變化，或者用地爾硫卓，靜脈用藥觀察。 急性發作時，用藥前可考慮嘗試刺激迷走神經的非藥物治療，主要方法是單側頸動脈竇順序按摩，每次5-10秒，或深吸氣后再屏氣，再用力做呼氣動作，或者將面部浸沒于冰水內等方法，對于部分患者可能有效。藥物治療可終止陣發性室上速，但不能根治，對頑固性的陣發性室上速，可考慮行射頻消融術治療。