對于小孩心臟有個小洞，其原因如下：1、卵圓孔未閉：在左、右心房之間有異常的通道，稱之為卵圓孔。部分小孩可能在出生時，卵圓孔未閉，但正常小孩在1-1.5歲，卵圓孔可以發生自然的閉合。若＞3歲，卵圓孔仍沒有閉合，則稱為卵圓孔未閉。如果心臟上的小洞是卵圓孔，也沒有合并其他的心臟結構和功能的異常，這時不必過度緊張，定期進行隨訪和觀察即可；2、房間隔缺損：如果心臟小洞發生在房間隔，但不是卵圓孔的位置，發生在房間隔的其他部位出現小洞，稱為房間隔缺損。房間隔缺損是比較常見的先天性心臟病，若小孩存在房間隔缺損，缺損范圍較大，如孔徑已經＞5mm，還有小孩在1.5歲以上，房間隔缺損還完全沒有長好，這時可以通過手術方式來根治房間隔缺損，如可以做先心的介入封堵手術或開胸的房間隔修補手術；3、其他：還有比較常見的心臟小洞，如可能有部分小孩在室間隔部位也發生小洞，稱為室間隔缺損。還有部分小孩在心臟瓣膜的地方即在二尖瓣或三尖瓣時出現小洞，這時可能稱為相關的瓣膜瓣裂。最常見的是先天性心臟發育過程中出現缺如、先天發育不足，如果出現這些先天心臟缺陷的情況下，建議家長帶小孩在先天性心臟病門診進行診斷和治療，必要時可以通過手術方式來根治先天性缺損。