前縱隔結節13mm不一定嚴重，病情嚴重程度主要與結節性質、位置以及治療后效果相關。前縱隔結節主要包括良性胸骨后甲狀腺腫、脂肪瘤、畸胎瘤、胸腺瘤等，常見病情如下：1、前縱隔囊腫或者良性腫瘤：前縱隔結節13mm屬于中等大小瘤體，如果結節密度較低、邊緣光滑，則考慮為前縱隔囊腫或者良性腫瘤，此時術后效果較好且病變并不嚴重；2、惡性結節：如果前縱隔結節13mm屬于實性腫瘤且形狀不規則，侵犯到周圍心臟、大血管、氣管、食管、前縱隔結節等，可能為惡性結節且屬于晚期，此時病情較嚴重。因此，前縱隔結節13mm，結節大小并不關鍵，腫瘤性質和浸潤范圍才是疾病嚴重程度主要標志。前縱隔結節13mm，無論良性還是惡性，均建議盡早進行手術治療，以明確診斷并徹底根治。