乳頭周圍發黑在臨床上比較常見，一般來說有以下的幾種可能：1、正常的生理現象：如青壯年女性，尤其是青少年，在生長發育的過程中，體內的雌激素水平會逐漸增加，這種情況會在乳頭及乳暈處伴有色素的沉著，表現為乳頭周圍的發黑，這是生長發育過程中的必經階段，由于每個人的體質不同，所以發黑的程度也會有一定的區別。另外，在女性懷孕后，由于懷孕后體內的雌激素，也會伴有明顯增加，在接受哺乳期之前，女性體內的雌激素過度增生和旺盛，也會表現為乳房的腫大以及乳頭、乳暈處色素沉著，表現為顏色的發黑，這不需要過多擔心，屬于正常的生理表現；2、局部伴有感染性病變：如乳頭周圍的乳暈處，伴有癤、癰、皮脂腺囊腫、毛囊炎，此時就有可能引起局部發黑、紅腫、疼痛，必要時可以彩超檢查明確病情，積極的消炎治療來控制感染；3、腫瘤性病變：乳腺惡性腫瘤侵犯到局部的皮膚，而引起局部顏色的改變，通過彩超檢查可以明確病情，必要時需要及時手術治療。