腰椎體位于胸腰椎交界處，是胸椎后突和腰椎前突的交界位置，此處應力較嚴重，在外力作用下容易造成應力集中、壓縮骨折。腰1椎體楔形變是否需要手術，應根據病人病情決定，具體如下：1、無需手術：若壓縮后出現楔形變，但壓縮較輕，即椎體壓縮幅度不超過正常高度的1/3左右，此時說明壓縮不算嚴重且對脊柱穩定性影響較少，建議保守治療。病人需臥床制動，不再下地活動，避免造成繼發性損傷。若需下地活動，應使用支具保護，不可大幅度活動。臥床休息時，可用自身應力將壓縮部位進行拉伸，即骨折部位后背可用毛巾或衛生紙逐步墊高，通過前縱韌帶的拉力將骨折部位拉伸，恢復部分高度。此過程較長，也不一定能完全拉伸到正常高度，但可以緩解疼痛。同時進行康復治療，腰背肌鍛煉或局部理療，通過熱敷改善循環，促進組織修復；2、需要手術：若出現較嚴重的損傷，壓縮幅度超過1/3，甚至超過1/2以上，對脊柱穩定性造成一定影響，而且可能造成繼發性壓縮，此時可考慮手術干預治療。年齡較大的患者可考慮骨水泥椎體成形或后凸椎體成形術，通過微創方法填充骨水泥到骨折壓縮部位，或使用球囊將壓縮部位的骨折撐起，然后取出球囊，再向椎體中注入骨水泥，填充骨折壓縮后的缺損區域。若存在神經癥狀，造成較嚴重的骨折壓迫椎管神經，可采取開放手術即打釘棒，通過釘棒的力量將壓縮的椎體撐起。