原發(fā)性不孕癥，主要是要根據(jù)不孕癥的病因進行針對性治療，具體如下：1、比如女方出現(xiàn)的輸卵管性不孕，可以考慮進行宮腹腔鏡的聯(lián)合手術，將輸卵管疏通，并對輸卵管積水進行整形處理。如果輸卵管病變比較嚴重，手術無法糾正，也可以考慮在術后尋求試管營養(yǎng)治療；2、對于排卵障礙性不孕，比如多囊卵巢綜合征的患者，也可以考慮生活方式的調(diào)整，通過減肥控制體重，恢復正常排卵。如果生活方式調(diào)整之后，仍然不孕，也可以考慮口服藥物進行促排卵治療，比如來曲唑片等。如果促排卵無效，則再考慮輔助生殖的治療；3、對于女方出現(xiàn)卵巢儲備功能下降的患者，也可以考慮借助于輔助生殖的治療。對于原發(fā)性不孕合并子宮內(nèi)膜異位癥的患者，一期、二期則可以考慮到腹腔鏡手術，而對于腹腔鏡術中發(fā)現(xiàn)是三期、四期嚴重的子宮內(nèi)膜異位癥患者，則可以考慮術后輔助生殖的治療；4、對于男性出現(xiàn)原發(fā)性不孕的情況，出現(xiàn)精子的異常，對于輕度的異常，可以考慮口服藥物，調(diào)整生活方式進行治療。輕到中度異常藥物治療之后，仍然還是出現(xiàn)弱精癥、少精癥、畸形精子癥的患者，可以考慮到人工授精，嚴重的不孕情況下，還可以考慮試管嬰兒治療。