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        診斷原發性不孕的依據是什么

        參與醫生

        山東大學附屬生殖醫院 李敬 主治醫師
        診斷原發性不孕的依據是通過對患者的病史詢問,發現夫婦雙方有規律的性生活,未采用避孕措施,超過1年不懷孕,且從未懷過孕的情況,稱為原發性不孕。夫婦雙方超過1年未懷孕,應進行系統的病因檢查,若女性35歲以上,超過半年不懷孕,建議進行系統的病因檢查。病因檢查根據性別不同,分別如下:一、男方:要進行精液常規檢查,檢查前要禁欲2-7天,禁煙、禁酒,避免洗桑拿等導致睪丸局部高溫的行為。二、女方:1、排卵是否正常:最簡便的辦法是詢問月經,月經規律的女性80%排卵正常,月經不規律基本可以認定存在排卵異常,還可以通過排卵試紙、B超監測排卵進行判斷;2、輸卵管是否通暢:最常用的辦法是子宮輸卵管造影,既可以觀察輸卵管是否通暢,也可以觀察宮腔有無問題;3、子宮是否正常:可以進行B超檢查,能夠直觀地看到有無黏膜下肌瘤,有無體積較大且影響子宮內膜及宮腔形態的肌瘤,有無嚴重的子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等導致不孕的因素。
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