前交叉韌帶重建20年，主要看前交叉韌帶重建愈合后情況、愈合能力，還有膝關節穩定性情況。如果重建韌帶愈合良好，基本上跟正常韌帶類似，可以持續有效的發揮韌帶作用，并不會跟人工關節一樣，多少年之后不能使用，只要愈合良好，可以持續發揮作用。如果重建術后關節穩定性也良好，其實可以適當進行運動。在這種情況下，一般20年，患者可能跟正常人發展軌跡類似，不一定會出現明顯的關節退變，繼發半月板損傷等一系列問題，可能獲得比較滿意效果。 但是如果重建韌帶術后愈合不是非常良好，關節也不是很穩定，仍然有一定程度松弛或者不穩定，可能會隨著時間推移繼發關節退變、軟組織軟骨磨損、半月板繼發性損傷，然后也有可能早期出現關節骨性關節炎。如果在20年里還要進行高強度關節運動，可能對關節的不利影響會更大，對關節退變損傷可能會更嚴重。 綜上所述，需要根據患者重建術后韌帶愈合情況、膝關節穩定性情況，以及結合20年內的運動情況、運動強度綜合判斷到底影響有多大。當然也可以自己適當注意關節活動情況，通過適當功能康復鍛煉，增加關節穩定性，減少或避免不利影響，可能使關節得到更好功能，可能退變老化也更晚，更為緩慢。