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        肺結核后背疼嗎

        參與醫生

        湖南省胸科醫院 劉陽 副主任醫師
        肺結核患者可以出現后背疼痛癥狀,但后背疼痛不是肺結核特征性表現。肺結核引起胸背部疼痛一般部位較固定,為持續性疼痛。即使肺部病變較小,但病變部位靠近胸膜,引起鄰近胸膜局限性增厚、粘連、牽扯。此類疼痛一般隨結核病好轉逐步減輕。如果患者在深呼吸或大聲說笑、咳嗽時胸痛加重,表明胸膜已經受到結核病影響。一般在胸膜炎早期出現,隨胸腔積液增多,胸背部疼痛逐漸減輕,但患者逐漸出現氣促等癥狀。 經過治療后胸水可以吸收減少,但大部分可發生胸膜粘連。隨呼吸運動相互牽扯,疼痛癥狀可以再次出現,但一般不劇烈,呈隱隱鈍痛。肺結核合并縱隔淋巴結結核、脊柱結核、胸壁結核可以引起后背疼痛,所以引起后背疼痛的原因較多。肺部其它疾病、肋骨病變或背部神經病變,甚至心血管疾病等病變也會導致后背疼痛。此類疾病在肺結核診療過程中均可能出現,需要患者及時將病情變化反映給醫生,由醫師進行綜合判斷。
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