肝臟位于膈肌下方，而肝臟后方為后背，一旦腫瘤侵犯膈肌或侵犯后腹膜，可能會引起相應神經叢壓迫，部分患者會出現腰背部疼痛癥狀。若患者腫瘤破裂出現腹膜后血腫，也會刺激到腹膜后神經，進而導致腰背部疼痛。通常肝癌引起腰背部疼痛不常見，出現腰背部疼痛患者還應從常見病因進行排除，如腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系結石等。若患者被診斷為肝癌，同時出現腰背部疼痛，則需考慮可能由于肝癌所引起。對于肝癌疼痛患者要及早進行手術切除，腫瘤被切除后腰背部疼痛癥狀即可緩解，若腫瘤無法切除也需進行介入治療，因腫瘤壞死后疼痛感也會有所緩解。