支架和搭橋都是針對冠心病患者的治療，如果患者的冠狀動脈存在著嚴重的狹窄，需要進行血運的重建，可以選擇支架或搭橋的辦法，具體區別如下：1、支架手術：主要是通過介入的治療，一般是穿刺橈動脈，將導管送到冠狀動脈的開口，放入導絲到達血管的遠端，將球囊送達到病變的部位進行球囊擴張，減輕血管的狹窄之后置入支架，可以保持血管的持續通暢，優點是可重復、創傷小；2、搭橋手術：主要針對病變比較廣泛，甚至是多支血管病嚴重閉塞的彌漫性病變，搭橋的治療是外科手術，需要將胸腔打開，從升主動脈架橋到冠狀動脈的遠端，達到血運重建的目的，與搭橋手術解決的問題相同，但針對的臨床情況并不相同，搭橋手術的優點是能夠達成血運重建，缺點主要是創傷比較大，手術過程相對風險較高。對于冠心病的治療還需要配合二級預防，進行心血管危險因素的控制、延緩動脈硬化進展、預防血栓形成等針對性藥物治療。