由于紅斑狼瘡患者的個體差異較大，具體能夠生存多久，并不能做出較準確的回答，主要是與患者病情的輕重有關。另外也與治療所用藥物有關，還有患者同時存在合并癥以及用藥后出現的不良反應，都有密切關系。但隨著對紅斑狼瘡患者早期診斷方法的增多以及對紅斑狼瘡患者治療水平的提高，預后已經有較明顯改善。目前紅斑狼瘡患者的生存期已經從20世紀50年代50%的4年生存期，提高到80%的15年生存期，10年存活率也可以達到90%以上。急性期患者死亡的主要原因是紅斑狼瘡造成多臟器損害以及和治療相關的感染情況，尤其是伴有嚴重的神經精神性狼瘡。肺動脈高壓以及急進型的狼瘡腎炎患者，急性死亡比率較高。慢性腎功能不全患者、藥物相關的不良反應以及冠狀動脈粥樣硬化等疾病的產生，是紅斑狼瘡患者遠期死亡的主要原因。