宮腔鏡第4天時突然流很多血，主要與具體的操作有關，具體如下：1、單純檢查：若在單純檢查的情況下流很多血，建議排除由于感染所導致的出血，通常會伴有下腹部疼痛，建議積極給予抗炎治療；2、手術：如果是做子宮肌瘤剔除手術、息肉摘除手術或人工流產手術后，出現流血很多，需要做詳細檢查，主要是排除宮內是否有殘留組織物，還要了解局部傷口是否出現活動性出血，需要積極處理。若有殘留組織物，建議盡快給予清宮手術治療。如果是局部傷口出現活動性出血，可以動態觀察，如肌肉注射催產素，使子宮平滑肌收縮、血竇閉合，從而減少出血。若效果仍然不好，可以再次做腹腔鏡進行處理，才可能使出血停止。因此，在做宮腔鏡后，需要觀察出血量、陰道分泌物的顏色及氣味，一旦發現異常，需要積極就醫。