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        良性位置性眩暈的檢查方法

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        鄭州市第九人民醫院 趙瑞霞 副主任醫師
        如果平時身體健康的年輕患者出現特定體位變化時短暫眩暈發作,沒有其它伴隨癥狀和體征,通過問診后基本排除其它疾病,可以用變位誘發試驗明確診斷。如果具有心腦血管及其它癥狀體征的老年人,也要考慮繼發性因素,需要一些輔助檢查排除。常用的檢查如下: 第一、前庭功能的檢查,包括自發性眼震、冷熱水試驗、凝視性眼震、視動、旋轉試驗,及前庭自旋轉試驗、前庭誘發肌源性電位; 第二、聽力學檢查,包括有純音測聽、聲導抗、耳蝸電圖、聽性腦干反應等; 第三、影像學檢查,包含有顳骨高分辨率的CT含內聽道橋小腦角的磁共振; 第四、平衡功能檢查; 第五、病因學檢查;另外還有實驗室檢查。 如果要進行上述檢查,排除其它診斷后,對于高度懷疑良性位置性眩暈的患者可行變位誘發試驗。此項檢查需注意患者有無嚴重頸椎、腰椎病變,避免變位檢查過程中神經損傷。
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